Queda de cabelo não é um diagnóstico único. Eflúvio telógeno (queda difusa após estresse físico, cirurgia, parto ou doença), alopecia androgenética (padrão genético e hormonal) e alterações da tireoide têm causas e tratamentos diferentes. Antes de escolher um suplemento, vale confirmar qual situação está por trás da queda.
Biotina: popularidade não é evidência
Segundo o PubMed, uma revisão de 2017 sobre biotina e cabelo concluiu que não existe nenhum ensaio clínico randomizado testando biotina isolada para qualquer tipo de alopecia em humanos (DOI indisponível para citação direta, ver PMID 28628687). O uso popular é amplamente descolado da evidência científica disponível.
Ferro e eflúvio telógeno: dados conflitantes
A relação entre ferritina baixa e queda de cabelo é debatida. Um estudo retrospectivo com 500 pacientes encontrou ferritina mais baixa no grupo com eflúvio telógeno comparado a controles. Já um estudo caso-controle mais recente, com 90 pacientes, não encontrou diferença de ferritina, hemoglobina ou vitamina B12 entre pacientes com eflúvio telógeno crônico e controles — o achado que mais diferenciou os grupos foi o zinco, não o ferro. Isso sugere que reposição de ferro só faz sentido quando exames confirmam deficiência real, não como tentativa genérica.
Saw palmetto e alopecia androgenética
Uma revisão sistemática com metanálise em rede de 2026, reunindo 19 ensaios clínicos e 1.658 pacientes com alopecia androgenética, encontrou que o extrato de saw palmetto, entre outros suplementos, apresentou pontuação de regeneração capilar superior ao placebo em avaliações cegas por médicos. Ainda assim, os autores destacam a diversidade de formulações e a necessidade de ensaios maiores e de melhor qualidade.
Como pensar sobre isso na prática
Investigar a causa (exame dermatológico, função tireoidiana, ferritina quando há suspeita clínica) é mais produtivo do que testar suplementos isoladamente. Tratamentos com evidência mais consolidada para alopecia androgenética, como minoxidil e finasterida, não são substituídos por suplementos.